Es alta y ocurre rápidamente | 03 NOV 20

COVID-19: Transmisión domiciliaria

La transmisión del SARS-CoV-2 entre los miembros del hogar fue frecuente de niños o adultos.
Autor/a: Carlos G. Grijalva, MD; Melissa A. Rolfes, PhD, et al. Transmission of SARS-COV-2 Infections in Households

Transmisión doméstica común

Un estudio de MMWR encuentra una tasa de infección secundaria del 53% entre los contactos domésticos de personas con COVID-19.

Los investigadores estudiaron la transmisión en aproximadamente 100 hogares en los que alguien tenía COVID-19 en Tennessee y Wisconsin de abril a septiembre. Los miembros del hogar completaron diarios de síntomas y proporcionaron muestras nasales y de saliva con regularidad para su análisis.

Se produjo una transmisión significativa en los hogares, independientemente de si el paciente índice era un adulto o un niño. Tres cuartas partes de los miembros del hogar que dieron positivo al SARS-CoV-2 lo hicieron dentro de los 5 días posteriores a la enfermedad del paciente índice.

Los autores escriben: "Debido a que la transmisión domiciliaria del SARS-CoV-2 es común y puede ocurrir rápidamente después del inicio de la enfermedad del paciente índice, las personas deben aislarse inmediatamente al inicio de los síntomas similares al COVID, en el momento de la prueba como resultado. de una exposición de alto riesgo, o en el momento de un resultado positivo de la prueba, lo que ocurra primero. Al mismo tiempo que el aislamiento, todos los miembros del hogar deben usar una máscara cuando estén en espacios compartidos en el hogar".

Resumen

¿Qué se sabe ya sobre este tema?

La transmisión del SARS-CoV-2 ocurre dentro de los hogares; sin embargo, las estimaciones de transmisión varían ampliamente y los datos sobre la transmisión de niños son limitados.

¿Qué agrega este informe?

Los resultados de un estudio prospectivo de hogares con observación diaria intensiva durante ≥7 días consecutivos indican que la transmisión del SARS-CoV-2 entre los miembros del hogar fue frecuente de niños o adultos.

¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?

La transmisión domiciliaria del SARS-CoV-2 es común y ocurre poco después del inicio de la enfermedad. Las personas deben auto-aislarse inmediatamente al inicio de síntomas similares a COVID, en el momento de la prueba como resultado de una exposición de alto riesgo, o en el momento de un resultado positivo de la prueba, lo que ocurra primero. Todos los miembros del hogar, incluido el caso índice, deben usar máscaras dentro de los espacios compartidos del hogar.

Discusión

En este estudio prospectivo en curso que incluye un seguimiento sistemático y diario, la transmisión del SARS-CoV-2 entre los miembros del hogar fue común y las tasas de infección secundaria fueron más altas de lo que se había informado anteriormente.

Las infecciones secundarias ocurrieron rápidamente, con aproximadamente el 75% de las infecciones identificadas dentro de los 5 días posteriores al inicio de la enfermedad del paciente índice. Las tasas de infección secundaria fueron altas en todos los grupos raciales / étnicos. Se produjo una transmisión sustancial independientemente de que el paciente índice fuera un adulto o un niño.

Varios estudios han informado estimaciones de la transmisión domiciliaria, principalmente a partir de actividades de rastreo de contactos, con seguimiento y pruebas limitados de los miembros del hogar o inscripción tardía en relación con la identificación del paciente índice.

Estos diferentes enfoques para determinar las infecciones podrían explicar las mayores tasas de infección secundaria observadas en este estudio en comparación con otras estimaciones. Además, otros estudios, en particular los realizados en el extranjero, podrían haber encontrado tasas de infección secundaria inferior debido al rápido aislamiento de los pacientes en instalaciones fuera del hogar o la adopción diferente de medidas de control, como el uso de mascarillas, en el hogar.

 

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